Les offres d’emploi

Un poste de Cadre de Santé est à pourvoir au Laboratoire du Centre Hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel.

Poste à pourvoir dés que possible (mutation, détachement ou CDD dans l’attente de l’organisation d’un concours visant à permettre au candidat de bénéficier de la qualité de fonctionnaire).

Rémunération brute comprise entre 3100 et 3500 euros selon expérience.

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un contrôleur de gestion pour le service des achats. Poste basé sur le site de Fains-Véel. A pourvoir à compter du 1er Janvier 2025. Une expérience de la fonction publique hospitalière serait un plus. Rémunération en fonction de l’expérience.

Le contrôleur de gestion exerce ses missions exclusivement pour le compte du GHT, dans le cadre de la quotité de temps retenue ; de même, il contribue à l’image de marque de la Direction des Achats auprès de ses clients internes par la qualité des informations transmises

Mesure et suivi de la performance achats au niveau du GHT et de chaque établissement

• Collecte, vérification des données achats au fil de l’eau et consolidation régulière
• Définition des indicateurs de performance achat de pilotage

Participation à l’élaboration du PAAT

• Réalisation des différentes cartographies nécessaires aux acheteurs
• Consolidation et analyse des données
• Aide aux acheteurs pour le calcul du gain prévisionnel

Conception d’outils et de tableaux de bord

• Mise en place d’outils afin d’automatiser l’accès aux données achats, de les rendre lisibles, disponibles, synthétiques et interprétables
• Définition d’indicateurs pertinents

Elaboration et mise en ouvre de procédures et de modes opératoires

• Mise en place de procédures internes afin d’uniformiser les pratiques
• Déploiement de ces procédures et vérification de leur bonne application
• Participation à l’élaboration de modes opératoires sur la saisie des données dans les GEF

Accompagnement opérationnel des acheteurs

• Aide au calcul de gains/pertes prévisionnels et notifiés
• Modélisation des coûts complets
• Réalisation d’études médico économiques (calcul de coût global)
• Alerte sur les consommations
• Aide à la construction de paramètres de performance lors de l’élaboration du DCE (révision de prix, clause de performance, bonus/malus)

Communication auprès des différentes parties prenantes (ARS, DG, DAF)

• Remontées des gains
• Suivi de la performance
• Tableaux de bord
• Reporting réguliers

– Poste à temps plein occupé à temps complet

– Rémunération selon expérience

– Horaires de travail : à définir avec le Directeur adjoint

– Repos : fixes (samedis, dimanches et fériés)

– Travail au forfait cadre (20 RTT + 20 Congés annuels)

– Déplacements au sein du territoire en fonction des dossiers traités

Savoir :

• Connaissance de la comptabilité
• Maîtrise des outils de calculs de coûts
• Connaissance et maitrise des outils statistiques
• Notions en droit public

Savoir-faire :

• Capacité à travailler en équipe, coopérer
• Capacité à conseiller utilement ses interlocuteurs et/ou sa hiérarchie directe
• Capacité à piloter en mode projet
• Sens de la communication sur la démarche de performance, capacité à rendre compte et à informer au juste niveau
• Qualités rédactionnelles, capacités d’analyse et de synthèse,
• Capacité à fixer des objectifs et à en évaluer les résultats
• Maîtrise des outils informatiques (excel) et capacité à réaliser des requêtes

Savoir être :

• Rigueur et sens de l’organisation
• Aptitude à l’analyse et à la synthèse
• Compétences pédagogiques et capacités d’écoute
• Dynamisme et curiosité intellectuelle
• Capacités d’adaptation et bonne réactivité, force de propositions
• Travail en autonomie et capacité à rendre compte à sa hiérarchie
• Force de conviction et d’argumentation
• Qualités relationnelles et sens des relations humaines

Un poste de psychologue à 30%  à la Maison des Adolescents pour le site de Chaumont est à pourvoir dans les meilleurs délais (CDD d’un an)

Un poste d’éducateur spécialisé à 80%  à la Maison des Adolescents pour le site de Chaumont est à pourvoir dans les meilleurs délais (CDD d’un an)

1 poste de cadre de santé ou faisant fonction est à pourvoir à l’EHPAD de Wassy

Téléchargez la fiche de poste

Un poste de cadre de santé à 100% est à pourvoir au Centre Hospitalier de Saint-Dizier pour les services de médecine, EMIG, EMSP, brancardage et mortuaire.

Un poste de cadre de santé à 100% est à pourvoir au Centre Hospitalier de Saint-Dizier pour les services de chirurgie, UCAA et rééducation.

Un poste à 100% de Cadre de Santé ou de Faisant Fonction de Cadre de Santé au bloc opératoire est à pourvoir dans les meilleurs délais au Centre Hospitalier de Saint-Dizier.

Le CH de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un Pharmacien Hospitalier à temps plein

1 poste d’adjoint administratif au bureau des admissions est à pourvoir prochainement.

Télécharger la fiche de poste

1 poste d’adjoint administratif au service des majeurs protégés est à pourvoir à partir du 06 janvier 2025.

Télécharger la fiche de poste

Un poste d’agent de maintenance à temps plein est à pourvoir dès maintenant au Centre Hospitalier de Verdun Saint-Mihiel.

1 poste d’ergothérapeute à temps complet est disponible dès maintenant. Ce poste est partagé à 80% au SMR et 20% à l’EHPAD de Vitry-le-François.

Télécharger la fiche de poste

1 poste d’aide-soignant(e) est à pourvoir dès le 1^er décembre 2024 à l’unité SMR.

Télécharger la fiche de poste

1 poste de remplacement d’ergothérapeute en pédopsychiatrie est à pourvoir à 100% à l’unité Winnicott à Chaumont (CDD de 3 mois) à partir du 01/10/2024.

Télécharger la fiche de poste

Un poste de psychologue à temps plein pour la Maison des Adolescents et l’Unité d’Accueil Pédiatrique Enfants en Danger est à pourvoir dès maintenant au Centre Hospitalier de Saint-Dizier.

1 poste de contrôleur de gestion sociale est à pourvoir au Centre Hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel. Recrutement sur la base d’un grade de catégorie A, Attaché d’Administration Hospitalière.

Consulter la fiche de poste

1 poste de neuropsychologue est à pourvoir au Centre Hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel.

Consulter la fiche de poste

2 postes d’IDE sont à pourvoir dès que possible à la Fabrique du Pré et aux Iris.

Contrat :

• CDI

Le psychologue a pour mission de concevoir, élaborer et mettre en œuvre des actions préventives, curatives et de recherche à travers une démarche professionnelle propre prenant en compte les rapports réciproques entre la vie psychique et les comportements individuels et collectifs, afin de promouvoir l’autonomie de la personnalité (Ref. décret 91-129 du 31 janvier 1991 modifié).

Missions principales

• Suivre psychologiquement et accompagner la souffrance psychique des patients, en tenant compte du contexte familial
• Recueillir et analyser des besoins et/ou des demandes d’intervention
• Assurer le soutien du personnel soignant
• Animer le travail institutionnel
• Participer aux réunions pluridisciplinaires

Activités principales

En lien permanent et en collaboration avec l’ensemble des partenaires internes (médecins, cadre de santé, équipe soignante pluridisciplinaire…) et externes :

• Réaliser des bilans psychologiques de patients (recueil d’information, entretien, interprétation et synthèse, restitution)
• Assurer des consultations et interventions psychologiques avec le patient et/ou sa famille (entretiens individuels)
• Réaliser des psychothérapies ou co-thérapies avec des collègues psychologues et/ou infirmiers, le cas échéant
• Participer à l’élaboration et la mise en place du projet thérapeutique personnalisé du patient en équipe pluridisciplinaire
• Formaliser les observations (traçabilité dans le dossier patient informatisé) et le codage des actes
• Participer aux réunions de service et au projet de service, de pôle le cas échéant
• Organiser, animer ou co-animer des réunions
• Intervenir auprès des équipes pluri-professionnelles internes ou externes (formation, soutien, groupes de parole, analyses des pratiques, reprises cliniques, analyse institutionnelle).
• Réaliser des études et recherches en psychologie en lien avec les activités
• Recueillir et analyser des besoins et des demandes d’interventions,
• Travail d’évaluation par le biais de groupes de réflexion et de supervision théorico-clinique entre professionnel ou par toutes autres méthodes spécifiques
• Assurer un travail en réseau avec les différents partenaires extérieurs
• Actualiser ses connaissances et assurer une veille dans son domaine d’activité
• Assurer la continuité du suivi psychologique lors des absences des collègues (pour les urgences notamment)
• Accueillir et encadrer des étudiants et stagiaires en psychologie

Activités secondaires

• Savoir développer et animer des activités individuelles ou collectives.
• Évaluer le degré d’autonomie d’une personne ou d’un groupe de personnes
• Évaluer l’intégration d’une personne dans un milieu social.
• Savoir informer l’équipe de ce qui a pu être observé lors de son travail.
• Concevoir et conduire un projet de soin individualisé dans son domaine de compétences
• Assurer les transmissions et être le relais entre les différents acteurs.
• Savoir gérer les situations de crise et adapter son comportement, sa pratique professionnelle à des situations critiques, dans son domaine de compétence.
• Concevoir, piloter et évaluer un projet, relevant de son domaine de compétence

• Savoir utiliser parfaitement les outils bureautiques (WORD/EXCEL/POWERPOINT/TEAMS)
• Très bonne qualité rédactionnelle
• Aisance naturelle avec les chiffres et les indicateurs
• Analyser un marché fournisseurs/clients
• Identifier, analyser, prioriser et synthétiser les informations relatives à son domaine
• Analyser des données et des tableaux de bord et justifier des résultats
• Argumenter, influencer, et convaincre un ou plusieurs interlocuteurs
• Former et conseiller les utilisateurs dans son domaine de compétence
• Rédiger et mettre en forme des notes, documents et /ou rapports
• Curiosité, écoute, ouverture d’esprit
• Capacité à présenter des éléments de synthèse
• Confidentialité
• Sens de la diplomatie

1 poste de responsable des ressources humaines est à pourvoir dès que possible.

Consulter la fiche de poste

1 poste d’éducateur à la MAS est à pourvoir dès le 01/09/2024.

1 poste d’infirmier(e) est à pourvoir prochainement au service MODADO

2 postes d’aides-soignantes à 100% sont à pourvoir prochainement à l’EHPAD Le Verger.

1 poste de psychologue à 50% au CAMSP et 50% à l’unité Roger Mises est à pourvoir.

1 poste de cadre de santé ou faisant fonction de cadre de santé à la Fabrique du Pré et des secteurs extrahospitaliers est à pourvoir dès que possible.

Télécharger la fiche de poste

Un poste de Cadre de Santé Formateur infirmière puéricultrice formatrice est à pourvoir à compter de septembre 2024 à l’Institut de Formation en Soins Infirmiers et Institut de Formation d’Aides-Soignants de Saint-Dizier

Un poste de Cadre de Santé est à pourvoir à temps plein au Centre Hospitalier de Wassy.

Un poste de masseur-kinésithérapeute à 100% est à pourvoir dès que possible au Centre Hospitalier de Saint-Dizier.

Un poste de manipulateur en radiologie à 100% est à pourvoir à compter du 1er avril 2024 au Centre Hospitalier de Saint-Dizier.

Service d’affectation : Imagerie Médicale

Diplôme : Diplôme d’Etat de Manipulateur en Electroradiologie Médicale

1 poste de psychologue à 50% à l’unité Les Abbés Durand à Chaumont est à pourvoir.

1 poste de cadre de santé à l’EHPAD Le Verger est à pourvoir au 1er juillet 2024.

1 poste d’infirmier à la Fabrique du Pré est à pourvoir prochainement.

1 poste d’éducateur spécialisé à l’unité Winicott à Chaumont est à pourvoir prochainement.

Un poste de technicien(ne) de proximité est à pourvoir au sein du Groupement Hospitalier de Territoire Cœur Grand Est .

Rattaché(e) au (à la) Directeur(trice) des Ressources Numériques, le (la) Responsable du Service Infrastructures, Réseaux et Téléphonie a pour mission de diriger, animer et coordonner les ressources et les actions de ce département de la Direction des Services Numériques. Il est force de proposition des grandes évolutions du SI dans le cadre de la stratégie définie, notamment au travers du Projet Numérique de GHT. Il est le garant des prestations produites en délai, qualité et sécurité.

Un poste de cadre de santé  en médecine/SMR et Unité de Vie Fontaines 2 est à pourvoir au Centre Hospitalier de Joinville à 100%.

Profil de poste coordonateur DPI V4

Coordonnateur équipe projet DPI GHT 

Type de contrat :

• CDD ; CDI ; détachement ; mutation
• Quotité de temps de travail de 100% au sein de l’équipe projet
• Déplacements sur l’ensemble des sites du GHT concernés
• Des astreintes sont à prévoir.

•  Cadre de santé de préférence, ou avec une fonction d’encadrement dans la santé.

Le Centre Hospitalier de Saint-Dizier recrute un psychologue à 100 % temps partagé pour la Maison des Adolescents et l’Unité d’Accueil Pédiatrique Enfants en Danger

2 postes d’infirmiers(ières) sont à pourvoir prochainement à la Fabrique du Pré et à la MAS.

Consulter la fiche de poste IDE Fabrique du Pré
–
Consulter la fiche de poste IDE MAS

Un poste d’infirmier(ière) est à pourvoir prochainement au service MODADO.

Un poste IDE hygiéniste à temps partiel est à pourvoir sur le Centre Hospitalier de Montier-en-Der.

Un poste d’enseignant(e) en activité physique adaptée est à pourvoir au centre hospitalier de la Haute-Marne.

Débutants acceptés.

Le Centre Hospitalier de la Haute-Marne dispose d’un plateau technique très innovant.

Un poste de psychologue à temps partiel (20%) est à pourvoir au CH de Vitry-le-François.

Deux postes d’IDE EHPAD à temps complet sont à pourvoir dès à présent sur le Centre Hospitalier de Wassy.

Un poste de cadre de santé est à pourvoir au Centre Hospitalier de Joinville à 100%.

Le Centre Hospitalier de Saint-Dizier recrute un agent de sécurité.

Le Centre Hospitalier de Saint-Dizier recrute un électricien ou un électrotechnicien.

Le Centre Hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un Psychiatre.

Un poste de psychologue à 100% est à pourvoir dès à présent sur le CH de Montier-en-Der.

Deux postes d’ergothérapeute  à 100% sont à pourvoir dès à présent sur le CH de Montier-en-Der.

Un poste de kinésithérapeute à 100% est à pourvoir dès à présent sur le CH de Montier-en-Der.

Le CH de la Haute-Marne recrute 2 postes d’infirmiers(ières) sur MODADO – à pourvoir prochainement.

Le CH de Joinville recrute un.e ergothérapeute à 100% pour son service de soins médicaux et de réadaptation.

Le Centre Hospitalier de Verdun Saint-Mihiel recrute un Psychiatre à temps plein.

Le CH de la Haute-Marne recrute 2 moniteurs(trices) éducateurs(trices) pour son service SMR en addictologie.

Le CH de la Haute-Marne recrute 6 IDE pour son service SMR en addictologie.

Le Centre Hospitalier de Verdun Saint-Mihiel recrute un praticien urgentiste à temps plein.

Un poste d’infirmier(ière) 100% est à pourvoir prochainement aux Iris.

1 poste d’ IDE hygiéniste à 100% est à pourvoir au Centre Hospitalier de Saint-Dizier à compter du 1er mars 2024.

1 poste d’assistante sociale à 100% est à pourvoir au Centre Hospitalier de Saint-Dizier à compter du 2 janvier 2024.

Un poste de psychologue est à pourvoir prochainement sur Georges Heuyer (secteur Langres) en pédopsychiatrie.

Intitulé du poste

Psychologue chargé de l’Equipe Mobile de Soins Palliatifs

Compétences

• Témoigner de la vie psychique du sujet (patient, famille, proche) afin de favoriser une cohérence dans le soin
• S’inscrire dans une démarche interdisciplinaire de l’équipe à laquelle il appartient, dans une complémentarité des collègues de professions médicales et paramédicales
• Faciliter la relation, l’expression, la mise en mots et rendre l’émotion supportable en utilisant différentes techniques et outils auxquels le psychologue sera formé (relaxation, pleine conscience, hypnose, sophrologie, génogramme, photolangage, dessin, médiations artistiques…)
• Développer une pédagogie propre à la formation au travers de son expérience et/ou d’une formation spécifique
• Participer à des recherches et au développement de méthodologie de recherche avec les partenaires de soins et/ou ses pairs

 Qualités 

• Disposition intérieure adéquate d’écoute active et de présence à l’autre
• Acquisition et maitrise d’une gamme de références conceptuelles suffisamment précises pour guider sa compréhension et pour trouver l’assurance et l’aisance de leur formulation
• Aptitude à mener un entretien clinique adapté aux situations, ouvrant un espace thérapeutique d’accueil et sans attente spécifique
• Capacité à recevoir et à transmettre aux autres tout en respectant l’intimité du sujet et la confidentialité de l’entretien

 Aptitudes 

• Obtention du titre et du statut de psychologue et inscription à l’ARS et n° ADELI
• DU / DIU en soins palliatifs (ou s’engager à suivre cette formation diplômante dès que possible) et +/- DU de psycho-oncologie et DU deuil
• Compétences éthiques acquises ou à acquérir (par formations courtes, congrès, DU)
• Evaluer sa pratique professionnelle quelle que soit la forme de cette évaluation (supervision, intervision, groupe de parole, formation continue…)
• Ancrage dans un réseau de pairs étayant, notamment dans son réseau régional et/ou aux actions du Collège Nationale des psychologues de la SFAP
• Avoir le permis de conduire (Permis B)

Organisation

• Statut de cadre qui lui confère une autonomie en lien avec ses responsabilités dans l’exercice professionnel, le laissant libre du choix de ses modalités d’intervention dans la limite de son rôle et de ses compétences
• Horaires aux heures ouvrables, 5 jours sur 7 sur base du volontariat, 35H / semaine
• Droit au temps FIRE (Formation-Information-Recherche-Evaluation) qui n’excède pas un tiers de son temps de travail, temps d’évaluation de sa pratique, de recherche et de réactualisation de ses connaissances et compétences

Le psychologue est garant du cadre de la rencontre proposée (confidentialité, sécurité, confort). Chaque accompagnement est singulier avec une dynamique propre.

Auprès du patient

• Répondre au droit d’accès au psychologue en se présentant spontanément sans attendre de demande spécifique mais avec l’accord du sujet
• Analyser la demande du patient pour adapter au mieux son intervention, demande qui peut évoluer (impactée par le réel de la maladie, l’environnement…)
• Etablir une évaluation psychologique/psychopathologique et une orientation thérapeutique
• Proposer un étayage aux sujet dans cette épreuve de la maladie grave afin qu’ils soient en capacité psychique de vivre l’évènement
• Animer des activités psychothérapeutiques (de soutien ou autres) selon les besoins du sujet : recevoir les angoisses du sujet, en tant qu’expression d’une détresse spécifique dans un temps de crise identitaire lors de situations de maladie grave, évolutive ou terminale ; au moment de l’annonce ou à distance ; les contenir, les comprendre et les élaborer
• Permettre la mise en place de groupe thérapeutique permettant le ressenti, la verbalisation, l’écoute et le soutien réciproque des patients

Auprès des familles et de l’entourage

• Proposer un accompagnement individuel ou en groupe, en présence ou non du patient en fonction du besoin et de la demande de l’entourage
• Créer un étayage et un espace de parole respectant les défenses et temporalités de chacun dans le cadre d’un dispositif de groupe
• Prioriser un suivi dans le cadre de plusieurs demandes individuelles et orienter les autres personnes vers des pairs psychologues afin d’éviter une contamination de son écoute
• Proposer et permettre la mise en place de suivis de deuil sans limite de temps

Auprès des équipes de soins

• Réfléchir avec les équipes sur la façon de présenter le psychologue
• Sensibiliser les équipes de soins à l’importance de comprendre et de respecter son fonctionnement psychique
• Soutenir les équipes dans ces relations parfois éprouvantes en se rendant disponible auprès des professionnels pour des temps d’échange autour de la pratique, en individuel ou en groupe sans se substituer à la position de superviseur
• Participer à des missions de formation – sensibilisation
• Participer aux différentes commissions (éthiques, CLUDS) pour défendre la dimension psychique du sujet, l’intersubjectivité, la notion d’incertitude et de vulnérabilité dans le soin

Dans le cadre d’actions de formation

• Proposer et participer à l’organisation d’actions de formation pour le personnel soignant et non soignant, en intra hospitalier et en extra hospitalier (sous convention), dans les lieux d’enseignements (école, instituts IFSI-IFAS…)

Recherche

• S’inscrire et participer à des recherches en partenariat auprès d’autres équipes de soins palliatifs
• Développer une meilleure connaissance, dans le cadre de la pluridisciplinarité, de l’évolution des soins palliatifs, dérivés de ces recherches

Pôle territorial gériatrie et soins de réadaptation, service de Médecine Physique et Réadaptation (MPR)

Toutes les unités du Centre Hospitalier de Verdun (MCO – psychiatrie – SSR – EHPAD/USLD)

– Intervenir sur prescription médicale dans le domaine de compétences
– Accueillir et prendre en charge des patients dans son domaine d’activité
– Evaluer les capacités motrices, sensitives et sensorielles d’une personne et mesurer son niveau de performance d’autonomie
– Déterminer la nature et évaluer l’étendue des déficiences anatomiques et fonctionnelles, analyser leurs interactions, poser un diagnostic kinésithérapique et formuler des objectifs de soins
– Elaborer/participer au projet de soin
– Planifier les soins de masso-kinésithérapie en concertation avec l’équipe soignante, en tenant compte de la prise en charge globale du patient
– Prodiguer des conseils et mettre en œuvre une éducation thérapeutique, relatifs à son domaine d’activité
– Réaliser des soins spécifiques à son domaine d’intervention
– Mettre en œuvre des techniques nécessaires à la réalisation des objectifs déterminés au moyen de prise en charge individuelle ou en groupe
– Elaborer des transmissions et/ou comptes rendus relatifs à l’observation/interventions, dans son domaine d’activité
– Surveiller l’état de santé des patients dans son domaine de compétences
– Coder les actes de rééducation
– Etablir/actualiser les procédures, protocoles, consignes spécifiques à son domaine, en concertation avec le médecin
– Mettre en œuvre les procédures, protocoles, consignes spécifiques à son domaine
– Participer aux réunions de synthèses interdisciplinaires
– Participer aux ateliers d’éducation thérapeutique, d’Unité de Réadaptation Respiratoire (URR) ou Cardio-Vasculaire (URCV)
– Prendre en charge des patients en externe (ponctuellement)
– Assurer une veille spécifique à son domaine d’activité
– Accueillir, encadrer et accompagner les étudiants, stagiaires, nouvel agent,etc.
– Entretenir et gérer les locaux et le matériel mis à disposition, en respectant les protocoles d’hygiène en vigueur dans l’établissement.

Un poste d’orthophoniste CAMSP et pédopsychiatrie de Chaumont est à pourvoir au centre hospitalier de la Haute-Marne.

Un poste d’ Attaché d’ Administration Hospitalier à 100 % au Service Financier est à pourvoir.

Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez vous adresser à Monsieur Aly BALDE, Directeur des Finances : aly.balde@ch-saintdizier.fr

Les personnes intéressées peuvent lui adresser, dès à présent, leur candidature au Centre Hospitalier de Saint-Dizier, par écrit, (lettre de motivation en faisant référence à cette note d’information, curriculum vitae détaillé, copies des diplômes, copies des 3 dernières évaluations) avec copie à Monsieur Zoheir MEKHLOUFI, DRH, Centre Hospitalier de Saint-Dizier.

Un poste de masseur-kinésithérapeute à temps partiel ou à temps complet est à pourvoir au sein du Service de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) et du Plateau de Médecine & Spécialités, dès maintenant.

Pour tous renseignements complémentaires, merci de vous adresser auprès de Madame Christelle SIBELLE, au 03 26 73 65 43 ou par mail : c.sibelle@ch-vitrylefrancois.fr  

Les personnes intéressées peuvent adresser leur candidature, par écrit (lettre de motivation, curriculum vitae détaillé, copies des diplômes, copies des 3 dernières fiches de notation ou fiches d’évaluations) à Madame Stéphanie VILLA, FF cadre supérieur de santé, responsable du se3rvice, par mail : stephanie.villa@ch-saintdizier.fr (avec copie à Monsieur Zoheir MEKHLOUFI, directeur adjoint, chargé des ressources humaines par mail : drh@ch-vitrylefrancois.fr).

Un poste de responsable d’assistant(e) social(e) est à pourvoir au centre hospitalier de la Haute-Marne (Maine de Biran).

Le Centre Hospitalier de Verdun/Saint-Mihiel recrute des manipulateurs en électroradiologie.

Un poste d’infirmier(ère) à 100% est à pourvoir sur le Centre Hospitalier de Montier-en-Der.
Le poste est à pourvoir sur l’EHPAD Gérard de Hault à Sommevoire.
Possibilité d’avoir un logement pour une durée de 6 mois pris en charge par la Commune de la Porte du Der.

Un poste de chargé(e) de services applicatifs est à pourvoir au sein du Groupement Hospitalier de Territoire Cœur Grand Est .

Un poste d’expert(e) technique est à pourvoir au sein du Groupement Hospitalier de Territoire Cœur Grand Est .

Un poste d’assistant de service social à 100% est à pourvoir au Centre Hospitalier de Saint-Dizier

Contrats :

• CDI, mutation

Il y a un poste à pourvoir en Cardiologie et un poste en Pneumologie.

Missions spécifiques et exigences du poste

• Le cadre de santé est garant de la qualité des soins et de leur organisation.
• A ce titre il assure le rôle de correspondant qualité-sécurité au sein du service
• Personne relais, c’est un meneur qui instaure une communication adaptée, entre les institutions, le service, les usagers, afin d’impliquer l’équipe vers l’optimisation d’une qualité de soins nécessaire à l’équilibre de chacun.

La mission du cadre de santé : répondre aux besoins de soins de la personne

Pour cela le cadre de santé de l’unité est une interface entre :

• L’équipe soignante,
• L’équipe médicale,
• La personne recevant des soins et sa famille,
• L’institution, le pôle.

L’activité du cadre de santé de cardiologie consiste à réaliser les tâches suivantes :

• Organisation des soins
• Conception d’un projet de service en fonction du projet d’établissement, du projet de pôle,
• Mise en œuvre, contrôle et réajustement de l’organisation des activités,
• Evaluation avec l’équipe des actions mises en œuvre au bénéfice de la qualité des soins,
• Participation à l’évaluation de la gestion des risques.

• Vaccinations Hépatite B et COVID obligatoires

Contrats :

• CDI

La direction des systèmes d’information recherche un pilote de production.

Le poste est rattaché au département « Proximité » de la direction des systèmes d’information du groupement hospitalier de territoire. Ce département a pour vocation à remplir l’ensemble des missions et à fournir l’ensemble des services inhérents à la mise en œuvre et au fonctionnement des briques applicatives constitutives du front office.

Encadrer le déploiement, le maintien en conditions opérationnelles, l’exploitation et l’assistance aux utilisateurs des systèmes d’information et de communication, notamment en termes de qualité de service et de qualité. Assurer le rôle de chef de projet lors de la mise en production.

• Évaluer et tester le service infrastructures des solutions techniques de supervision des points de terminaisons
• Mettre en production les méthodes techniques approuvées de gestion des points de terminaisons
• Mettre en production et déployer des solutions logicielles et d’infrastructure
• Gérer les incidents signalés
• Valider les dossiers de mise en production après avoir contrôlé l’exploitabilité de la solution logicielle et/ou d’infrastructure
• Participer aux recettes techniques
• Suivre et rendre compte de la qualité de service
• Planifier la production

• Astreinte et possibilité d’horaires décalés adaptés aux nécessités du service

Contrats :

• CDD, détachement, mutation

• Intervenir sur prescription médicale dans le domaine de compétences
• Accueillir et prendre en charge des patients dans le domaine d’activité du service
• Elaborer un diagnostic ergothérapique des déficiences et incapacités
• Concevoir un projet d’intervention individuel ou en groupe
• Evaluer les besoins en aménagement de l’environnement relatifs aux situations de handicap
• Concevoir, réaliser, adapter les orthèses, les attelles et les aides techniques
• Mettre en œuvre et conduire des activités ergothérapiques de rééducation, de réadaptation et de réhabilitation socio professionnelle
• Organiser des visites à domicile en relation avec la famille du patient et le service social
• Accueillir, encadrer les étudiants, stagiaires
• Accompagner les nouveaux agents
• Entretenir et gérer les locaux et le matériel, en respectant les protocoles d’hygiène en vigueur dans l’établissement

• Permis de conduire
• Vaccinations : hépatite B et COVID obligatoires

Contrats :

• Attaché, mutation, PH temps plein, praticien contractuel

Situé en Haute-Marne, à mi-chemin entre Reims et Nancy, à 200km à l’est de Paris et à 8km du Lac du Der (plus grand lac artificiel européen), Saint-Dizier est la plus grande agglomération du département de la Haute-Marne.

Le CH Geneviève de Gaulle Anthonioz offre un large panel d’activités : médecine, gériatrie, HGE, chirurgie, pédiatrie / néonatalogie, gynécologie, USIC / cardiologie, réanimation, USC, urgences.

Nous recherchons pour notre pharmacie un pharmacien, PH ou contractuel.

• Pour postuler à cette offre, vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine ou de pharmacie et être inscrit à l’ordre des pharmaciens.

Contrats :

• Assistant généraliste, assistant spécialiste, attaché, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel

Situé en Haute-Marne, à mi-chemin entre Reims et Nancy, à 200km à l’est de Paris et à 8km du Lac du Der (plus grand lac artificiel européen), Saint-Dizier est la plus grande agglomération du département de la Haute-Marne.

Le CH Geneviève de Gaulle Anthonioz offre un large panel d’activités : médecine, gériatrie, HGE, chirurgie, pédiatrie / néonatalogie, gynécologie, USIC / cardiologie, réanimation, USC, urgences.

Nous recherchons pour notre service de pédiatrie / néonatalogie un médecin pédiatre.

Service de pédiatrie (10 lits) et de néonatalogie (12 lits dont 6 de soins intensifs).
Maternité de niveau 2B, environ 1100 accouchements par an. Convention avec le centre périnatal de proximité de Vitry-le-François et celui de Bar-le-Duc.
Offre de sous spécialité dans l’équipe : diabète, nutrition, prématurité, neuro-pédiatrie, CAMSP, maison des adolescents.

• Pour postuler à cette offre, vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat :

• CDD
• Poste à temps partiel (17H30 semaine)

• Ecoute et soutien des patients, des familles et des équipes
• Evaluation des besoins psychologiques des patients et réalisation des interventions nécessaires (évaluation psychologique individuelle, prise en charge thérapeutiques individuelles)
• Réalisation d’évaluations neuropsychologiques et comportementales utilisant les tests nécessaires pour améliorer le dépistage et le suivi d’une pathologie (démence – dépression)
• Rédaction des comptes rendus
• Participation aux réunions d’équipes paramédicales et médicales du service

• Expérience professionnelle auprès des personnes âgées induisant une connaissance des problèmes générés par les conditions de leur prise en charge à domicile, en institution ou en établissement de soins
• Expérience pratique des tests neuropsychologiques et de leur interprétation dans le cadre des syndrome démentiels
• Maîtrise de l’outil informatique
• Vaccinations Hépatite B et COVID obligatoires

Quatre postes d’aide-soignant(e) sont à pourvoir sur le centre hospitalier de Montier-en-Der.

Profil du poste :

• Contrat CDD

Poste :

Chargé de mission pour la création d’une plateforme de coordination du parcours du patient âgé, véritable interface Ville/Hôpital avec 4 antennes sur les établissements siège des services des Urgences.

Présentation du projet :

Le schéma régional de santé « Parcours Personnes Agées » prévoit une diminution du recours inadapté aux urgences des personnes âgées de plus de 75 ans. Cet objectif implique une structuration des filières gériatriques du territoire du GHT n°5 rattachées au pôle territorial Gériatrie/ SSR, tant en intra qu’en extra hospitalier de manière à ce que les médecins traitants, les médecins coordonnateurs des EHPAD publics/privés, les équipes de soins primaires, les CPTS, les maisons de santé puissent y recourir. Parallèlement, dans le cadre de la démarche « ma santé 2022 », un renfort financier des équipes mobiles de gériatrie (EMG) a été annoncé afin de permettre d’optimiser l’exercice de leurs missions. Le GHT Cœur Grand-Est est composé de trois équipes mobiles de gériatrie. Les EMG assurent un rôle d’équipes hospitalières et extra-hospitalières expertes pour contribuer à une prise en charge adaptée des personnes âgées hospitalisées et un rôle d’interface avec les acteurs de la prise en charge et de l’accompagnement des personnes âgées afin de fluidifier le parcours de santé.

• Reprendre et actualiser les éléments de l’appel à projet en cours, les éléments diagnostic de la filière Gériatrique GHT et des filières locales.
• Identifier et actualiser la cartographie des acteurs en présence, hospitaliers ou non, des ressources en gériatrie en mettant en évidence ls points forts et points faibles
• Sur la base des éléments connus et actualisés, établir les plans d’action locaux, pour chaque établissement concerné, en lien avec les appels à projet en cours et à venir.
• Préparer et co-animer le pilotage d ces projets
• Assurer la mise en œuvre des actions prioritaires qui seront définies
• Assurer le reporting des actions mises en œuvre auprès du trinôme de Pôle et des acteurs sollicités

• Connaissances et compréhension du fonctionnement hospitalier et des parcours de santé
• Connaissance des partenaires et acteurs sanitaires de ville et médicosociaux
• Capacités d’analyse et d’organisation
• Capacité à formuler des préconisations et à rédiger un plan d’action
• Capacités relationnelles et d’animation
• Esprit de synthèse
• Connaissances en matière de PMSI et d’indicateurs d’activité

• Activité multi sites
• Ordinateur portable mis à disposition
• Véhicule disponible pour les déplacements
• Rémunération à négocier selon diplômes et expériences.

• Diplôme de niveau bac+3 dans le domaine de la santé et/ou expérience de la fonction publique hospitalière

Poste : 

• Assistant généraliste, assistant spécialiste, attaché, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel

Préfecture du Département de la Meuse, labellisée « Ville d’art et d’histoire » et « Plus beaux détours » en raison d’un patrimoine architectural exceptionnel (essentiellement du XVème au XVIIIème siècle), BAR LE DUC est une ville agréable, bénéficiant d’une situation européenne privilégiée : à 1h30 de Paris, 1h15 de Reims ou de Metz, 50mn de Nancy, 100km de la Belgique ou du Luxembourg.

Le Centre Hospitalier recrute un médecin urgentiste.

Le service fonctionne avec au minimum 2 médecins par 24h et 1 médecin en UHCD si les effectifs le permettent.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat :

• CDD

Description :

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un psychomotricien pour combler un poste vacant, sur l’hôpital de jours infanto-juvénile (site de Fains-Véel).

• Poste à temps plein, à pourvoir dés que possible.
• Recrutement sur un premier CDD de 6 mois dans l’attente de l’organisation d’un concours visant à permettre au candidat de bénéficier de la qualité de fonctionnaire.
• Travail en journée de 9h à 17h, du lundi au vendredi.
• Rémunération sur la base de la grille du psychomotricien hospitalier, reprise d’ancienneté possible selon expérience.

• Sur prescription médicale, évaluer les fonctions perceptivo-motrices et psychomotrices, analyser leurs interactions et poser un diagnostic des difficultés psychomotrices venant en suivis sur l’hôpital de jour ou sur les CMP.
• Accompagner l’enfant et son entourage dans le cadre du projet thérapeutique.
• Mettre en œuvre des traitements de rééducation psychomotrice.

• Réalise des bilans psychomoteurs sur prescription médicale auprès des enfants avec ou sans les parents (en fonction de l’âge de l’enfant et du niveau d’autonomie psychomotrice et émotionnelle) afin d’évaluer les possibilités de l’enfant et ses difficultés
• Prend en charge sur prescription médicale la symptomatologie psychomotrice et les troubles psychomoteurs
• Fait part de ses observations et conclusions, les informations sur le comportement de l’enfant, son évolution à l’équipe pluridisciplinaire
• Apprécie la qualité des modes de relations que l’enfant instaure avec le psychomotricien, avec les autres enfants lors de groupes
• Rédige les comptes rendus pour les synthèses et tient à jour le dossier patient
• Met en place des actions d’éducation à la santé, accompagnement des familles par des conseils dans la limite du champ de compétences
• Contribue à la formation des stagiaires
• Participe aux réunions de service, de synthèse, aux groupes de travail et de réflexions institutionnelles et avec les partenaires (écoles, lieux d’accueils)
• Préconiser et conseiller des moyens matériels, organisationnels ou humains de compensation ou de prévention du handicap en tenant compte des potentialités des enfants er des contraintes de leur environnement
• Favoriser le développement global de l’enfant, stimuler ses potentialités et viser son insertion sociale dans ses différents milieux de vie (famille, école, loisir)
• Rédiger des comptes rendus relatifs aux observations et interventions dans son domaine d’activité
• Enregistrement de données liées à l’activité (PMSI)

Activités spécifiques :

• Participation au CRA : entretiens, bilans, synthèses
• Animation d’ateliers spécifiques en équipe pluridisciplinaire
• Mise en place de méthodes thérapeutiques particulières,
• Exercice sur plusieurs sites
• S’engager dans une démarche d’acquisitions dans les savoirs liés à la spécificité du service , transférer un savoir-faire, une pratique professionnelle
• Contribution à la démarche de qualité de l’établissement
• Participer aux groupes de travail transversaux institutionnels de pôle et d’unités de soins
• Travailler dans une culture d’évaluation des risques

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un masseur kinésithérapeute diplômé d’État, sur poste
vacant, pour son service de médecine physique et réadaptation.

Contrats :

• CDD

L’accueillante familiale se voit confire un enfant pris en charge par le service pédopsychiatrie de l’établissement.

Elle doit :

• Se montrer bientraitante,
• Assurer l’accompagnement du quotidien, travailler les dimensions éducatives et / ou thérapeutiques,
• Favoriser l’autonomie de l’enfant et permettre à l’enfant de se recréer et de se socialiser.

• Agrément obligatoire

Contrats :

• CDI, détachement, mutation

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un ergothérapeute pour ses services de psychiatrie (CMP, handicap, USLD, psycho-gériatrie).

• Poste vacant à temps plein, à pourvoir dès que possible.
• Rémunération négociable selon expérience, sur la base de la grille indiciaire du fonctionnaire hospitalier.

Contrat :

• Assistant généraliste, assistant spécialiste, attaché, attaché associé, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute un médecin spécialiste en MPR ou généraliste en cours de DU, à temps complet ou partiel, pour compléter une équipe.

Le CH de Bar-le-Duc dispose d’un plateau technique récent de 800 m² avec :

• Équipe pluridisciplinaire (kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, neuropsychologue, APA, assistante sociale, IDE spécialisées, secrétariat dédié)
• Activité polyvalente avec labélisation neurologique et orthopédique
• Exploration urodynamique
• Toxine botulique
• Commission d’appareillage
• Iso cinétisme
• Plateforme statique
• Balnéothérapie
• Appartements de coordination thérapeutique
• Consultations plaies et cicatrisations

Pour postuler à cette offre, vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat :

• Mutation, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel, remplaçant

Description :

Le centre hospitalier de Vitry-le-François, dans la Marne, recrute deux médecins gériatres, pour son service de SSR polyvalent, homme / femme, CDI à temps partiel ou temps plein.

• Élaboration, mise en œuvre et coordination du projet de soins, avec le concours de l’équipe soignante et des professionnels de santé libéraux.
• Coordination de l’intervention des différents professionnels de santé.
• Rapprochement avec les établissements des soins.
• Évacuation et validation de l’état de dépendance des résidents.
• Participation aux pré admissions.
• Professionnalisation des équipes soignantes à travers la formation des personnels.
• Participation à l’intégration de l’établissement dans les filières gériatriques, qu’elles soient sanitaires ou médico-sociales.

• Médecin titulaire du diplôme d’État de docteur en médecine, complété d’une capacité de gériatrie ou d’un DU de médecin coordonnateur, inscription auprès du conseil national de l’ordre des médecins.
• Si possible, être en possession de la capacité mémoire, travail en équipe.
• Fédérateur, vous êtes reconnu.e pour vos qualités relationnelles, votre sens de l’écoute, votre intérêt pour les problématiques sociales et humaines, pédagogue et avez le goût de transmettre et former.

Pour postuler à cette offre, vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Le Centre Hospitalier de Bar le Duc fait partie du GHT 5 de la région Grand Est.
Le Centre Hospitalier (370 places) comporte une filière gériatrique complète et des spécialités médicales, UNV, urgences, rééducation fonctionnelle, soins continus, un plateau technique complet.

La filière gériatrique est organisée de la manière suivante :

• Court séjour gériatrique (20 lits)
• Equipe mobile de gériatrie
• SSR Gériatrique (30 lits dont 3 lits de soins palliatifs)
• Consultation mémoire labellisée
• Hôpital de jour (2 places de SSR + 1 place MCO)
• Unité de soins de longue durée (30 lits)
• EHPAD (60 lits)

Le projet médical de la filière gériatrique au sein du GHT comporte une réflexion sur une création d’une unité de lits post urgence gériatrique, d’une unité cognitivo comportementale, de lits d’orthogériatrie et développer l’activité de l’hôpital de jour gériatrique.

L’ensemble de la filière travaille avec des partenaires clefs notamment le réseau santé sud meusien, le service « d’Hospitalisation à Domicile » (HAD) et l’équipe mobile de soins palliatifs.

Le service de gériatrie est composé de 4 gériatres. L’ensemble des médecins participent à la permanence des soins (moins d’un WE par mois).

• Possibilité d’être logé à titre gratuit pour une durée de 3 mois.
• Poste à pourvoir dès à présent.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat :

• CDD, détachement, mutation
• Postes à temps plein, 5 jours sur 7 du lundi au vendredi, à pourvoir dès que possible
• Rémunération sur le base de la grille indiciaire des fonctionnaires hospitaliers

Descriptif :

Le centre hospitalier de Bar-le-Duc Fains-Véel recrute des infirmiers pour ses services de diabétologie, médecine, rééducation, cardiologie, HAD.

• Évaluer l’état de santé d’une personne et analyser les situations de soins
• Concevoir, définir et planifier des projets de soins personnalisés
• Dispenser des soins de nature préventive, curative ou palliative, visant à promouvoir, maintenir et restaurer la santé
• Réaliser l’éducation thérapeutique et l’accompagnement des patients

Poste :

Un poste d’ergothérapeute à temps plein est à pourvoir au centre hospitalier de Wassy, pour ses unités d’EHPAD (160 lits) et ses services de médecin / SSR (25 lits).

L’équipe de rééducation est composée de :

• 1 masseur-kinésithérapeute à temps plein
• 2 EAPA

Autres :

• Possibilité de logement.

• Installation des résidents et aménagement de l’environnement
• Conseil et éducation thérapeutique
• Organisation d’animation et suivi d’activités spécifiques

Contrat :

• CDI

Missions principales :

• Mettre en œuvre le contrôle de gestion, exploiter les données RH et analyser les résultats pour le PNM des CH de Saint-Dizier et Vitry-le-François avec notamment les missions suivantes :
  Suivi de la masse salariale, suivi de l’EPRD, et anticiper l’impact des facteurs d’évolution internes et externes, tant sur la masse salariale que sur les emplois (mesures catégorielles, GVT, flux des personnels, etc.)
• Élaboration du bilan social et de la SAE,
• Suivi des tableaux de bord absentéisme, des effectifs
• Répondre à toutes les enquêtes de personnel internes et/ou externes
• Chiffrage des coûts RH dans le cadre d’études médico-économiquesGestion des ressources humaines :

Le professionnel suit l’actualité RH et a pour missions différentes missions RH :

• Gestion des carrières : avancements échelons, grades, postes au choix…
• Référent Temps de travail : suivi, contrôles, réalisation des cycles de travail, mise à jour du référentiel, suivi et paramétrage du logiciel
• Suivi des heures syndicales
• Gestion des Commissions Administratives Paritaires Locales et Départementales
• Gestion des élections professionnelles
• Suivi paie : reclassements, prime de service, nouveautés…

Contrat :

• Mutation, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel, remplaçant

Description :

Le centre hospitalier de Vitry-le-François, dans la Marne, recrute deux médecins cardiologues, homme/femme, CDI à temps partiel ou temps plein, pour les services d’unité de cardiologie, SSR cardiaque ambulatoire et unité de surveillance continue polyvalente.

Intérêts et contraintes du poste :

• Participation au tour d’abstreinte avec d’autres praticiens
• Si temps plein, possibilité de temps partagé avec le CH de Saint-Dizier via une convention de mise à disposition, pour une activité de cardiologie et/ou de soins intensifs en cardiologie

• Mission de soins médicaux en cardiologie
• Mission de soins médicaux dans l’unité de surveillance continue polyvalente
• Mission de suivi des patients en réadaptation cardiaque
• Mission de consultation de cardiologie

Ces missions sont réalisées avec un autre cardiologue.

• Réaliser la prise en charge médicale des patients
• Assurer la consultation et les examens externes de cardiologie et l’information des patients
• Participation à la politique qualité de l’établissement

Exigences requises :

• Niveau : diplôme de médecin cardiologue reconnu par le Conseil National de l’Ordre des médecins
• Savoir-faire : autonomie, aptitude au travail en équipe, capacités relationnelles et polyvalence dans les différentes techniques médicales en cardiologie

Contrat :

• Assistant spécialiste, attaché, PH temps plein, praticien contractuel

Nous sommes à la recherche d’un médecin psychiatre à temps plein pour une unité fermée. Le poste est à pourvoir à partir de ce jour, pour une durée indéterminée.

Pour postuler à cette offre, vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat :

• CDI, détachement, mutation

• Accueillir et installer les patients dans les box et chambres. Applique les règles d’hygiène nécessaire à la prise en charge des patients et met en œuvre les mesures afin d’éviter toute contamination.
• Recueil des données (patient, famille ou accompagnateurs).
• Réalisation des soins (rôle propre ou prescription médicale).
• Renseignement du dossier informatique et papier.
• Surveillance régulière de l’évolution du patient.
• Information du patient et de sa famille ou proches.
• Prise en charge globale du patient de l’admission à la sortie en collaboration avec l’AS. Remise en ordre de la chambre ou box.
• Lors d’une hospitalisation, transmission à l’équipe du service concerné.
• L’équipe de nuit effectue les commandes de pharmacie.
• Vérification de la SAUV.
• Effectuer l’accueil administratif des patients de 0h00 à 7h30.
• L’IDE de côté médecine assure la surveillance et la présence physique en SAUV lorsque l’IDE de SAUV est en consultation avec un patient dans un autre service.
• Encadrement des étudiants infirmiers.
• Poste au service des urgences.

Contrat :

• Mutation

Missions principales et responsabilités :

• Le cadre de santé applique la politique de l’établissement, dans le management quotidien du service et des équipes paramédicales.
• Il participe, en collaboration avec l’équipe médicale, à la définition et à la mise en œuvre des objectifs et des projets du pôle et du service.
• Il contribue au bon fonctionnement du service de néonatologie, en faisant appliquer les règles organisationnelles décrites dans le manuel qualité.
• Il est responsable et garant de la qualité et de la sécurité de la prise en charge et des soins au sein de ses unités et des différents secteurs d’activité, dans le respect des valeurs de l’établissement.
• Il est responsable de la gestion médico-économique des unités (matérielle, humaine et organisationnelle) pour garantir une prise en charge optimale de l’usager.
• Il collabore avec les différents acteurs de santé de l’établissement et du territoire.
• Il favorise l’implication des professionnels, développe le sentiment d’appartenance à chacun des niveaux de l’établissement et accompagne le changement.
• Il participe au développement des compétences des professionnels notamment dans le cadre du développement professionnel continu.
• Il développe la culture et anime la démarche qualité et gestion des risques.
• Il veille au respect de la charte de fonctionnement des services.
• Il travaille en collaboration avec les autres cadres des pôles pour la gestion de l’absentéisme.
• Il assure le relais d’informations entre les différents intervenants.
  Le cadre de santé est responsable :

• • de la coordination et du contrôle de l’ensemble des activités de soins au niveau des services.
  • de la définition des plans de soins journaliers et de la répartition du travail au sein de l’équipe.
  • de la coordination des personnels non médicaux.
  • de la contribution à l’évolution des règles pour améliorer l’efficience, la sécurité et les conditions de travail.
  • de l’organisation et aménagement des salles de consultations / chaque praticien.•de la coordination et du contrôle de l’ensemble des activités de soins au niveau des services.
  • de la définition des plans de soins journaliers et de la répartition du travail au sein de l’équipe.
  • de la coordination des personnels non médicaux.
  • de la contribution à l’évolution des règles pour améliorer l’efficience, la sécurité et les conditions de travail.
  • de l’organisation et aménagement des salles de consultations / chaque praticien.

Activités principales :

• Gestion des Ressources Humaines et Management / Animation des équipes paramédicales :
  • Coordonner les équipes en faisant respecter le rôle de chacun défini dans les fiches de poste, en lien avec l’équipe médicale,
  • Solliciter les compétences disponibles, le cadre supérieur, et le conseil de Pôle territorial pour assurer l’ensemble de ses missions.
  • Veiller à l’efficience de l’organisation afin d’optimiser l’utilisation des moyens alloués en fonction des normes en Néonatalogie,
  • Analyser l’activité néonatale afin d’optimiser la prise en charge graduée du nouveau-né,
  • Valoriser l’activité en Périnatalité, en assurant un suivi statistique d’indicateurs fixés par le Conseil de Pôle territorial
  • Participer à l’élaboration d’outils de gestion et d’évaluation validés par le conseil de Pôle territorial.
    • Animer des réunions avec l’équipe paramédicale (organisation du travail, planification des congés, informations)
    • Optimisation de l’implication et du sentiment d’appartenance à l’équipe
    • Accompagnement des professionnels dans leur projet professionnel
    • Sensibilisation du personnel aux risques professionnels (Hémovigilance, pharmacovigilance, hygiène…)
    • Mise en œuvre du projet médical et de soins (soins palliatifs, transmissions ciblées, douleur, prévention de la dénutrition, prévention des escarres)
    • Evaluation des professionnels (suivi quotidien, entretien annuels et suivi des contractuels)
    Informations vers la hiérarchie du climat social du service

• Gestion des Ressources Humaines / gestion des effectifs :
  • Elaborer le planning mensuel de l’équipe paramédicale et gérer avec le logiciel « chronos »
  • Répartir et gérer les ressources et les moyens de l’unité en lien avec l’activité
  • Gérer l’absentéisme et anticiper les remplacements
  • Mutualisation du personnel
  • Planification annuelle des congés
  • Anticipation des remplacements (retraite, départ, grossesse…)
  • Evaluer les compétences et l’entretien professionnel des personnels placés sous sa responsabilité
  • Participer à l’élaboration des fiches de poste et au recrutement des personnels en collaboration avec le cadre supérieur
  • Identifier les besoins en formation du personnel, pratiquer l’entretien annuel de formation, suivre et en évaluer les résultats.
  • Mettre en œuvre et animer les réunions pour initier et maintenir une dynamique d’équipe au sein des secteurs d’activité.
  • Prévention, gestion des conflits entre professionnels
  • Identification et prévention des risques professionnels dont les RPS
  • Evaluation des compétences et de la performance individuelle et collective
  •  Organisation et accompagnement de parcours professionnels en lien avec les compétences
  • Elaboration et actualisation des fiches de postes et d’organisation
  • Animer les équipes soignantes, en les accompagnant dans leurs missions spécifiques à leurs secteurs d’activité, et en organisant des réunions ou/ et des groupes de travail en fonction des besoins.
  • Contribuer à une gestion rationnelle et efficiente des effectifs sur l’ensemble du PFE, avec les moyens attribués par l’Etablissement, au regard des normes et de l’activité, en fonction du nombre de nouveau-né présents en Néonatalogie, et en soins intensifs, en pédiatrie, en établissant les plannings mensuels des IP, IDE et AP.
  • Analyser les besoins en personnel, pour assurer l’adéquation entre les moyens disponibles, et les besoins liés à l’activité, en respectant les normes fixées dans les décrets de 1998, et relatif au niveau IIB. L’analyse de ces besoins en personnel est également important au niveau des consultations spécifiques, des différentes spécialités autour des consultations et de certaines pratiques / techniques infirmières très caractéristiques.

• Gestion des Ressources Humaines / formation :
  • Identifier les besoins en formation du personnel, pratiquer l’entretien annuel de formation, suivre et en évaluer les résultats.
  • Accompagner des professionnels lors de la mise en place de nouvelles thérapeutiques, techniques de soins et équipements,
  • Accueillir et présenter le service aux nouveaux arrivants et stagiaires
  • Elaborer le planning des étudiants et stagiaires / missions de maître de stage.

• Gestion des moyens matériels / pharmacie :
  • Gérer les stocks : contrôle de la bonne gestion par les professionnels (hygiène, matériel, utilisation), contrôle des stocks
  • Gérer les stupéfiants : contrôle de la gestion de la pharmacie par les professionnels , vérification et suivi de la dotation et de la traçabilité
  • Suivre la maintenance du matériel : élaboration et suivi des bons de réparations et d’entretien
  • Commander des imprimés et les fournitures de bureaux
  • Evaluer les besoins et commande du matériel.
  • Participer au choix des matériels,
  • Participer à la commande du matériel médical avec le Cadre supérieur de santé (proposition d’achats en fonction des besoins et participation au plan d’investissements) collaboration avec le biomédical

• Gestion de l’information :
  • Produire et cordonner l’information concernant l’activité du service, les patients et leur entourage,
  • Participation aux réunions d’encadrement et autres réunions institutionnelles relevant du service
  • Relais aux équipes des orientations et les objectifs de l’établissement
  • Mise en place et suivi des moyens permettant d’assurer la traçabilité et la qualité des informations et des transmissions
  • Elaborer le rapport d’activité en collaboration avec le cadre supérieur
  • Mettre à jour annuellement la charte de fonctionnement du service

• Gestion et optimisation de la qualité des soins, de la prise en charge des patients et de leur entourage :
  • Accueillir les enfants, (et leurs parents), patients / consultants de façon adaptée et en réponses à leurs attentes, les informer du fonctionnement des services et / des secteurs spécifiques.
  • Organiser la prise en soins des patients accueillis en consultation, et dans la programmation de leurs suivis médicaux.
  • Connaitre et faire respecter les règles d’hygiène et de sécurité
  • Veiller au respect de l’éthique et du secret professionnel
  • Participer aux transmissions paramédicales et médicales
  • Participer à l’élaboration, l’évolution et l’évaluation de l’utilisation du plan canicule, veiller à l’appropriation de ce plan par le personnel
  • Participer au staff de pédiatrie les lundis matins, veiller à la présence infirmière lors des staffs pédiatriques matinaux et journaliers
  • Organiser, coordonner et anticiper la sortie de l’enfant et du nouveau-né, et s’assurer de son suivi à l’extérieur, en lien avec les partenaires sociaux, les différents organismes du réseau pédiatrique et des médecins traitants.
  • Participer au contrôle régulier des prestations entretien des locaux en collaboration avec le prestataire.
  • Participer à la gestion des parcours patients / patients traceurs

• Animation de la démarche qualité et de la gestion des risques :
  • Faire appliquer les procédures internes spécifiques pédiatriques et les procédures transversales,
  • Veiller à l’actualisation des procédures et protocoles,
  • Promouvoir et encourager l’utilisation des outils informatiques mis à la disposition des professionnels dans le cadre de la Qualité,
  • Faire appliquer les processus de prise en charge spécifiques en Néonatalogie et en consultations, et dans le secteur Mère-Nouveau-né,
  • Analyser et proposer des stratégies ou des solutions pour régler les dysfonctionnements, en termes d’organisation et de qualité de la prise en charge des enfants (suivi d’audits, évaluations des pratiques professionnelles),
  • Proposer un thésaurus des procédures et protocoles indispensables en Néonatalogie, et s’assurer de leur parfaite connaissance par les agents concernés,
  • Assurer un suivi particulier des non-conformités, notamment en termes d’identité du patient, par des actions individuelles auprès des agents concernés.

• Mise en œuvre de la démarche qualité et d’une démarche d’amélioration continue en fonction de la politique des différents pôles, en lien avec l’ensemble des acteurs concernés
• Proposition d’action d’amélioration à partir du suivi de la qualité et de la sécurité des soins
• Suivi de l’atteinte des objectifs liés à l’activité, diagnostique des écarts et mise en place des actions préventives et correctives.
  Communication auprès de l’équipe des résultats des évaluations et des actions réalisées
• Mise en place et suivi des actions de procédures
• Traitement des dysfonctionnements (FEI)
• Traitement et suivi des insatisfactions, réclamations et plaintes.
• Réalisation d’enquête de satisfaction en lien avec la démarche institutionnelle.
• Mise en œuvre des dispositifs de gestion des événements indésirables et des accidents sanitaires.
• Mise en œuvre des actions de prévention et d’amélioration
• Contrôle de la qualité des activités de soins et d’accompagnement paramédicales des unités
• Elaboration ou participation à la réalisation d’EPP
• Promotion de la culture du signalement et gestion des risques
• Participation aux CREX
• Participation aux travaux, aux démarches en lien avec la certification.

• Missions transversales / Elaboration et conduite de projets
  • Conduite et coordination de projets dans son champ d’intervention avec les professionnels concernés internes et externes au service sur les différents pôles.
  • Contribution à l’avancée des projets et participation à des groupes de travail institutionnels
  • Information et communication des projets.
  • Organisation et/ou participation aux actions de promotion de la santé

• Travailler en collaboration avec l’ensemble des services de l’établissement
• Assurer la continuité et la permanence de l’encadrement sur la maternité.
• Participer aux réunions d’encadrement, réunions de pôle, réunion avec les réseaux territoriaux.

• Pour postuler à cette offre vous devez être fonctionnaire titulaire.

Contrat :

• Assistant spécialiste, attaché, attaché associé, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel

Nous sommes à la recherche d’un médecin généraliste formé en psychiatrie ou un médecin généraliste avec une affinité pour un travail spécifique en Centre Hospitalier Spécialisé (type activité médico sociale).
Le poste est à pourvoir à compter du mois d’avril 2022.

• Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine

Type de contrat :

• CDI

Recrutement suite à la création d’un pool de remplacement.

Type de contrat :

• Assistant spécialiste, attaché, attaché associé, PH temps partiel, PH temps plein, praticien contractuel

Description du poste :

Service HAD dynamique avec actuellement 70/80 patients /jours
le CH de Bar le Duc recherche un médecin supplémentaire temps plein ou partiel pour renforcer son équipe de 2 médecins en place.
Médecine polyvalente- généraliste et/ou spécialiste

Le service HAD de Bar-le-Duc/Commercy c’est :
– Capacité actuelle de 70/80 patients /jours
– Diversité des prises en charges :

Soins palliatifs
Pansements complexes et TPN
Chimiothérapie SC
Nutrition
Rééducation
Traitement intraveineux
Transfusions
Prise en charge douleur

– Infirmières de coordination, infirmières de terrain
– 1 logisticien
– Une Permanence médicale HAD 24h/24 et paramédicale HAD 24h/24

Centres d’intérêts médicaux souhaités :

• Soins palliatifs,
• Evaluation et gestion de la douleur,
• Prise en charge des plaies,
• Nutrition,
• Gériatrie,
• Rééducation neurologique, orthopédique.

Compétences recherchées :

• Coordination d’équipe
• Sens du travail en équipe et sens du relationnel
• Sens de l’anticipation.

L’HAD de Bar-le-Duc recherche une coordination médicale active, dynamique avec droit à la prescription et aux initiatives en lien, le plus possible, avec le médecin, traitant.

Service/Unité : EHPAD de THIEBLEMONT

 Cadre statutaire : Infirmier, code métier 05C10, catégorie A, grade Infirmier

 Positionnement hiérarchique : Directeur / Cadre de santé

 Relations fonctionnelles :

• Médecins et autres professionnels paramédicaux,
• Services prestataires internes et externes à l’institution,
• Familles ou représentant légal,
• Travailleurs sociaux.
• Stagiaires.

 Missions :

Sous l’autorité du cadre de santé, l’infirmier assure des soins de nature technique, relationnelle et éducative dans le respect des règles professionnelles fixées par le décret du 16 février 1993. Il exerce dans une visée préventive, curative et palliative son rôle propre, en collaboration avec l’aide-soignant, et son rôle délégué, sur prescription écrite du médecin. Il est soumis au secret professionnel.

Activités et tâches:

• Contrôle et gestion des matériels, dispositifs médicaux et produits.
• Coordination et organisation des activités et des soins.
• Préparation et dispensation des médicaments.
• Formation et information de nouveaux personnel et stagiaires, conduite de projets
• Information de la personne et de son entourage.
• Observation de l’état de santé et le comportement relationnel et social de la personne accompagnée.
• Réalisation de soins de confort et de bien-être.
• Réalisation de soins et d’activités à visée préventive, diagnostique et thérapeutique.
• Recueil de données cliniques.
• Rédaction et mises à jour du dossier résident. Participation au projet de vie
• Surveillance de l’évolution de l’état de santé de la personne.
• Contrôle des pratiques professionnelles déléguées aux aides-soignants.
• Réalisation des astreintes à domicile de nuit sur les EHPAD du Pays Vitryat.
• Participation au projet institutionnel.

Exigences requises : 

• Niveau : diplôme d’Etat d’Infirmier obtenu après 3 ans d’études dans un institut de formation en soins infirmiers.
• Exigences particulières :
  • Posséder un bon équilibre psychologique, être méthodique et bien organisé dans l’espace et le temps, avoir le sens de l’observation pour le suivi des résidents, être respectueux des personnes confiées, travailler en autonomie dans le cadre d’une équipe, respecter les protocoles de soins, prendre des initiatives à bon escient et réaliser rapidement et correctement les tâches administratives.
  • Connaître l’organisation interne de l’EHPAD et respecter le règlement institutionnel.
  • Veiller à la confidentialité des informations recueillies répondant à l’obligation de réserves.

 Savoirs faire :

• Accompagner une personne dans la réalisation des soins quotidiens.
• Analyser, évaluer la situation clinique d’un résident relative à son domaine de compétence.
• Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins.
• Concevoir et conduire un projet de soins dans son domaine de compétence.
• Concevoir, formaliser et adapter des procédures, protocoles, modes opératoires, consignes relatives à son domaine de compétence.
• Conduire un entretien d’aide.
• Elaborer et formaliser un diagnostic santé de la personne relatif à son domaine de compétence.
• Evaluer les pratiques professionnelles de soins dans son domaine de compétences.
• Informer et former des professionnels et des stagiaires.
• Initier et mettre en œuvre des soins préventifs.
• Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique.
• Organiser et coordonner des interventions soignantes.
• Collaborer à la réalisation du projet personnalisé du résident avec l’équipe pluridisciplinaire.
• Actualiser et perfectionner ses connaissances, notamment en informatique.
• Conduire un projet au sein de l’institution

Intérêts et contraintes du poste :

     Intérêts du poste :

• Travailler en équipe pluridisciplinaire tout en étant autonome sur son rôle propre.
• Horaire en 7h30 journalier.
• Possibilité de travailler à temps partiel.
• Possibilité de conduire un projet au sein de l’institution.
• Possibilité d’accroître ses compétences par la formation dans le respect des projets de l’institution.

    Contraintes du poste :

 Charge mentale pouvant être importante et nécessitant de :

• Savoir s’organiser au mieux pour utiliser les moyens disponibles en cas de pics d’activité.
• Prendre immédiatement les mesures médicales en cas d’urgence vitale dans l’attente du médecin.
• Gérer les difficultés de communication avec le résident en souffrance.
• Gérer les relations parfois difficiles avec les familles en souffrance.
• Savoir respecter le secret professionnel tout en restant accueillant aux interlocuteurs
• Heures supplémentaires possibles en cas d’urgences vitales ou de problèmes de relève d’équipes

Astreinte à domicile entre 20h et 6h.

Coordonnateur équipe projet DPI GHT n°5

Type de contrat :

• CDD ; CDI ; détachement ; mutation
• Quotité de temps de travail de 100% au sein de l’équipe projet
• Déplacements sur l’ensemble des sites du GHT concernés
• Des astreintes sont à prévoir.

Au sein de l’équipe DPI et sous la responsabilité de la cheffe de projet, le rôle du coordonnateur sera de participer et de contribuer à la mise en place du Dossier Patient Informatisé au sein du GHT. Le rôle de coordination concerne les équipes chargées du déploiement afin de garantir l’uniformité des pratiques liés à l’usage du DPI.

Missions principales :

• Vient en appui aux équipes des déploiements.
• Veille à conserver la cohérence des processus métiers sur l’ensemble des déploiements.
• Analyser, proposer des choix concertés puis construire les formulaires et documents DPI
• Préparer en amont les différents groupes de travail,
• Participer aux différents groupes de travail
• Valider les travaux relatifs à l’élaboration du kit de paramétrage et du kit de déploiement national
• Répondre aux questions de l’équipe transverse sur les spécificités de son établissement,
• Valider les supports de formations aux utilisateurs du logiciel,
• Participer à la formalisation de procédures dégradées

Planning de participation au projet

Phase(s) de sollicitation :

• Recueil,
• Recette du paramétrage,
• Assistance au déploiement.

• Résistance au stress,
• Capacité Relationnelle,
• Esprit d’équipe,
• Sens de l’organisation et de la responsabilité,
• Rigueur et conscience professionnelle,
• Avoir le sens de la pédagogie.
• Hauteur de vue et capacité d’analyses transversales

•  Cadre de santé de préférence, ou avec une fonction d’encadrement dans la santé.

Poste :

• Contrat : assistant généraliste ; assistant généraliste associé ; assistant spécialiste ; assistant spécialiste associé ; attaché ; attaché associé ; PH temps partiel ; PH temps plein ; praticien contractuel

Nous recrutons un généraliste à orientation psychogériatrie pour adapter les effectifs à notre service de psychiatrie. Nous encourageons fortement les praticiens à bénéficier de formations de leur choix ! Vous rejoignez une équipe dynamique et bienveillante.

Nous vous accompagnons dans toutes vos démarches administratives.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste :

• CMP, hôpital de jour, CATTP
• Contrat temps additionnel possible si travail le samedi matin
• Cursus de formation financé par l’établissement (DU, DIU, capacité)
• Accompagnement de qualité pour l’obtention des autorisations de travail et titre de séjour le cas échéant
• Prise en charge du logement sur site pendant six mois, tutorat de grande qualité, et ambiance sympathique de travail
• Établissement agréé pour l’accueil des internes en psychiatrie.

Poste situé à la RECREATION, 36 rue Lalande, 52100 Saint-Dizier

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Assistant généraliste; assistant spécialiste; attaché; attaché associé; praticien contractuel

Le service fonctionne avec au minimum 2 médecins par 24 heures et 1 médecin en UHCS si les effectifs le permettent.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Assistant généraliste; assistant spécialiste; attaché; attaché associé; praticien contractuel
• Activité clinique, échoDoppler cardiaque, épreuves d’effort
• Orientation souhaitée vers la stimulation cardiaque et/ou la réadaptation cardiaque
  (Formations possibles en collaboration avec le CHU de Nancy)
• Perspectives :
  • Développement activité de stimulation et/ou réadaptation cardiaque et vasculaire
  • Activité d’échographie de stress ou d’effort, imagerie cardiaque en coupe (GHT)
  • Évolution vers une activité de PH temps plein ou PH temps partiel
  • Possibilité d’activité mixte publique et libérale

Descriptif du service :

• Service de 20 lits dont 6 lits en télémétrie + 2 lits cardio en USC polyvalente
• 2 PH temps plein, 3 PH temps partiel, 2 attachés, 1 FFI (bonne entente des praticiens)
• Continuité des soins : astreintes à domicile
  (pas d’USIC = pas de garde sur place – possibilité de gardes d’USIC au sein du GHT)

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Assistant généraliste; assistant spécialiste; attaché; attaché associé; praticien contractuel
• Temps plein ou partiel pour renforcer son équipe de 2 médecins en place.
• Médecine polyvalente- généraliste et/ou spécialiste

Service HAD dynamique avec actuellement 70/80 patients /jours
le CH de Bar le Duc recherche un médecin supplémentaire temps plein ou partiel pour renforcer son équipe de 2 médecins en place.
Médecine polyvalente- généraliste et/ou spécialiste

Centres d’intérêts médicaux souhaités :

• Soins palliatifs,
• Evaluation et gestion de la douleur,
• Prise en charge des plaies,
• Nutritions,
• Gériatrie,
• Rééducation neurologique, orthopédique

Compétences recherchées :

• Coordination d’équipe,
• Sens du travail en équipe et sens du relationnel,
• Sens de l’anticipation.

L’HAD de Bar-le-Duc recherche une coordination médicale active, dynamique avec droit à la prescription et aux initiatives en lien, le plus possible, avec le médecin traitant.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Assistant généraliste; assistant spécialiste; attaché; attaché associé; praticien contractuel
• Possibilité d’être logé à titre gratuit pour une durée de 3 mois
• Poste à pourvoir dès à présent
• L’ensemble des médecins participent à la permanence des soins (moins d’un WE par mois).

Le projet médical de la filière gériatrique au sein du GHT comporte une réflexion sur une création d’une unité de lits post urgence gériatrique, d’une unité cognitivo comportementale, de lits d’orthogériatrie et développer l’activité de l’hôpital de jour gériatrique.

L’ensemble de la filière travaille avec des partenaires clefs notamment le réseau santé sud meusien, le service « d’Hospitalisation à Domicile » (HAD) et l’équipe mobile de soins palliatifs.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Attaché associé

Nous recrutons un lauréat PAE en gériatrie en même temps pour adapter les effectifs à la belle activité que connait notre filière gériatrique. Nous encourageons fortement les praticiens à bénéficier de formations de leur choix ! Vous rejoignez une équipe dynamique et bienveillante. Accompagnement administratif de qualité en vue de l’obtention du titre de séjour.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Poste : 

• Assistant généraliste; assistant spécialiste; attaché; attaché associé; PH temps plein; praticien contractuel
• Possibilité d’être logé à titre gratuit pour une durée de 3 mois
• Poste à pourvoir dès à présent

Le projet médical de la filière gériatrique au sein du GHT comporte une réflexion sur une création d’une unité de lits post urgence gériatrique, d’une unité cognitivo comportementale, de lits d’orthogériatrie et développer l’activité de l’hôpital de jour gériatrique.
L’ensemble de la filière travaille avec des partenaires clefs notamment le réseau santé sud meusien, le service « d’Hospitalisation à Domicile » (HAD) et l’équipe mobile de soins palliatifs. Le service de gériatrie est composé de 4 gériatres. L’ensemble des médecins participent à la permanence des soins (moins d’un WE par mois).

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.

Contrat(s) : 

• Assistant spécialiste
• Attaché
• Attaché associé
• PH temps plein
• Praticien contractuel

• Accueil patients présentant une ou plusieurs addictions sévères (substances légales ou illégales, addictions comportementales) et polyaddictions .
• Etablir projet de soins global et personnalisé.
• Programmer bilan spécifique des conséquences médicales , psychiatriques, cognitives, sociales de l’addiction
• Superviser et coordonner avec l’équipe soignante les prises en charge au sein du service : éducations thérapeutique , informations , relaxation, activités ludiques diverses de soutien motivationnel notamment .
• Travail de réseau avec partenaires extérieurs qui débute en amont de hospitalisation et permet d’élaborer un projet de suivi.
• Equipe expérimentée et motivée.

Pour postuler à cette offre vous devez être titulaire d’un diplôme de médecine.